(資料圖片僅供參考)
近日,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院收到了一面飽含謝意的錦旗。送來錦旗的是一位八旬老人的家屬,他們冒著大雨專程來到醫(yī)院,只為感謝消化內(nèi)科盧芩副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)以精湛的內(nèi)鏡技術(shù),為老人解除了直腸巨大病變的隱患,同時(shí)保住了肛門功能,避免了外科手術(shù)的痛苦。
據(jù)了解,老人因腹痛在外院就診時(shí),腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有一個(gè)巨大的病變,病灶累及肛門口,占據(jù)直腸管腔超過2/3周,表面凹凸不平。外院醫(yī)生考慮病變癌變風(fēng)險(xiǎn)極高,建議進(jìn)行外科手術(shù)切除,但術(shù)后需長期通過造瘺口排便,這將極大影響老人的生活質(zhì)量。家屬不忍心讓84歲高齡的老人承受如此痛苦,經(jīng)多方打聽,慕名來到中大醫(yī)院消化科盧芩副主任醫(yī)師處尋求幫助。
盧芩仔細(xì)查看老人的檢查報(bào)告后,認(rèn)為雖然病變體積較大,但根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷,很可能是早期病變,仍有通過內(nèi)鏡下切除的機(jī)會(huì)。這樣不僅能完整切除病灶,還能保留肛門功能,避免造瘺帶來的長期不便。在家屬和老人的信任下,盧芩副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為老人制定了詳細(xì)的內(nèi)鏡手術(shù)方案。
10月9日,盧芩副主任醫(yī)師為老人實(shí)施腸鏡下病變切除手術(shù)。憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的技術(shù),她僅用約1小時(shí)便將大小約7.5厘米×5.5厘米、占據(jù)直腸管腔超三分之二周的巨大病灶完整切除。術(shù)后24小時(shí),老人即可進(jìn)食流質(zhì),恢復(fù)良好,不到一周便順利出院。術(shù)后病理結(jié)果顯示,該病灶為絨毛狀管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,水平切緣及垂直切緣均為陰性,達(dá)到治愈性切除標(biāo)準(zhǔn)。這意味著,病變已被徹底清除,成功阻斷了向直腸癌發(fā)展的可能。
此次手術(shù)不僅避免了傳統(tǒng)外科手術(shù)的創(chuàng)傷和造瘺的痛苦,更讓老人以最小的代價(jià)獲得了最佳的治療效果。專家介紹,直腸絨毛狀管狀腺瘤是一種常見的腸道良性腫瘤,但如果長期不處理,尤其是伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),有較高癌變風(fēng)險(xiǎn)。這類病變?cè)缙谕鶝]有明顯癥狀,容易被忽視,因此定期腸鏡檢查尤為重要,尤其對(duì)于中老年人群或有腸道腫瘤家族史的高危人群。通過內(nèi)鏡下的早期發(fā)現(xiàn)和微創(chuàng)治療,許多患者可以避免外科大手術(shù),甚至阻斷癌癥的發(fā)生,顯著提高生活質(zhì)量。專家建議,40歲以上人群應(yīng)重視腸道健康,根據(jù)醫(yī)生建議定期接受腸鏡篩查。
通訊員 蔡逸秋 崔玉艷
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?萬惠娟
校對(duì) 陶善工









