同城不同居 養老有哪些多樣化多層次的服務需求？

有界限、有距離、有聯系、有守望,最佳的距離就是“一碗湯的距離”……在注重親情紐帶的傳統理念中，四世同堂曾是許多人向往的居住狀態，而如今老人與子女同住的比例在不斷下降。

近日，杭州貝殼研究院發布《杭州2021社區居家養老現狀與需求報告》(以下簡稱“報告”)顯示，杭州72%的老人獨立居住(一人獨居或與老伴住)，僅有21%的老人當前與子女共同居住。

同城不同居，專業養老機構/公寓不受排斥

《報告》顯示，老人選擇獨自居住的最重要原因是“身體好，喜歡自由”，其次是認為“養老機構服務不到位”，以及考慮到“家人的看法”。當然隨著身體機能的退化，在80歲及以上老人中，36%會放棄獨居狀態，與孩子住在一起。

不在一個屋檐下，并非意味著老人遠離子女。在杭州，71%的老人均與子女同住一個城市，如今六七十歲老人的子女，正是80后與90后的一代，兩代人之間生活習慣、興趣愛好差異較大，更多老人希望保持“一碗湯的距離”，兼顧隱私、自由與照看便利性。

在面訪當中，問及如果條件允許，希望在何地養老時，僅有8%的老人希望居住在子女家中，但是有51%的老人希望與子女同住一個社區，40%的老人希望與子女同處一個城市。

值得關注的是，不同于上海的“9073”模式(即90%老人居家養老,7%的人社區養老,3%的人養老院養老，下同)、北京“9064”模式，杭州約有7%的老人入住養老機構。當前已居住養老機構的老人人數規模與比例雖然不高，但并不意味著老人對專業養老機構/公寓有排斥態度。相反，無論當前選擇什么居住狀態，其中均有50%以上的老人認為“如果條件允許，最理想的居住狀態為專業的養老機構/公寓”。

安全化、智能化、社交化的友好型社區將更被關注

早在2018年年底，杭州市上城區就制定出浙江省第一個適老化住宅涉及的地方性標準，即《杭州上城區適老化住宅設計規范》。但考慮到市場環境尚未培育完成，市場服務主體尚不充足，室內適老化改造依然會成為居家養老的第一位需求。

數據顯示，52%的老人居住房屋房齡已超20年，而室內安全問題、防止摔傷是老人最為關切的。我國65歲以上老人中，平均每10人就有3到4人發生過跌倒，老人摔倒很容易引發髖部的骨折，造成嚴重后果，46.6%的老人認為房間缺少防摔的扶手。

在對社區服務的要求上，老人同樣看重人身安全，73.6%的老人認為需要緊急呼叫服務，57.7%需要走失定位服務，其次是居家類社區服務，如保潔維修(48.6%)。不過，社區內服務項目已經大多覆蓋保潔和維修，相對來說，人身安全類覆蓋率較低。

還有38.3%和30.3%的老年群體認為需要陪同出行和提供聊天陪伴，但約50%老年群體均認為社區缺少此類服務。可見，雖然選擇獨立居住，但老人依舊期望有更多陪伴和照顧。

另一方面，老人并非“宅”一族，他們熱衷走出家門，在社區周邊進行體育鍛煉或者社交、購物活動，使用頻度最高的是公園/廣場(62.4%)和運動健身場地(55.3%)。不過老人進行自我提升與社會參與的活動較少，一方面是老人自我提升意識較弱，另外也與設施配備不足息息相關，88.7%的老人在身邊沒有發現老年大學，63.7%的老人認為社區周邊缺少圖書館/報刊閱覽室。

而出行時上下樓梯對老人屬于負重運動，易引起膝關節疼痛，因此更多老人傾向居住在低樓層，43.7%的老人認為最迫切需要解決的就是多層住宅樓梯改造或者加裝電梯。

其次老人對于無障礙設施(43.6%)、公共設施不足或缺少維護(41.4%)、社區公共空間不足(29.0%)、室內公共區域修繕(24.1%)等問題反饋較多。由此可以發現，單調的社區服務設施較難滿足老人對戶外活動的需求，社區改造需提供多樣化的活動場所，滿足老年群體的精神需求和價值實現需要。

作為老年群體需求最高的社區配套，社區醫院、菜市場和公園也是影響老人居住幸福感的重要因素。

當前的老年群體并非“被養老”一族，相反，他們從衣食住行到醫養娛樂等方面，都有著多樣化多層次的服務需求，為進一步實現銀發群體“宜居天堂”的愿景目標，從室內居住環境、室外社區周邊配套及軟性社區服務三方面全面構建老年友好型社區，“安全化、智能化、社交化”也許會成為未來改造方向，不斷完善設施配套，打造均衡、多元化的老年生活圈。