“陪護難”的問題引起了安徽省政協(xié)委員、安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師姚淮芳的關(guān)注,因此她在今年的安徽省政協(xié)十二屆五次會議上提交了《關(guān)于解決住院患者陪護難問題建議》的提案,希望通過改革實現(xiàn)患者住院“零陪護”。(1月25日《法治日報》)
“一人生病,全家累癱”,這是患者住院“陪護難”的真實寫照。實際上,我國早在多年前就已推廣住院“零陪護”。2010年12月,原衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準(試行)》,在全國三甲醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。北京隨即試點“零陪護”并擴大到全市醫(yī)院,廣州等地也曾試點。然而“零陪護”在全國推廣不一。
一方面,很多地方?jīng)]有推廣住院“零陪護”,患者住院只能由家屬陪護或者花錢請護工。雖然家屬陪護比較放心,但家屬既上班又陪護就可能身心俱疲。而請護工陪護,既增加了經(jīng)濟負擔,有時效果也不一定好。
另一方面,已經(jīng)實施“零陪護”的醫(yī)院也面臨兩難境地:除了部分家屬擔心醫(yī)院照顧不周之外,很多醫(yī)院由于護士人手不足等原因,也難以對患者提供全方位護理,這就造成了住院“零陪護”推廣難。筆者以為,推廣患者住院“零陪護”很有必要,應(yīng)當大膽探索和嘗試。
之所以說“零陪護”很必要,除了“一人住院,全家累癱”這個原因外,護工市場不規(guī)范以及醫(yī)院不能對護工統(tǒng)一管理帶來了很多問題,也是重要原因。只有實現(xiàn)“零陪護”——醫(yī)院對患者同時承擔醫(yī)學護理和生活護理,才能讓患者享受專業(yè)化、高質(zhì)量的護理服務(wù),同時可以降低患者護理成本,還有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
要全面推廣住院“零陪護”,必須制定統(tǒng)一的實施方案,并配套相關(guān)的制度和標準。針對醫(yī)院護士不足導致的“零陪護”推廣難,應(yīng)當加大護士培養(yǎng)和配備力度,或培訓專業(yè)護工為患者提供生活護理,但應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一管理以確保護理質(zhì)量。比如,醫(yī)療護理部分從醫(yī)保支出,生活護理部分為自費項目,由患者自付,但由政府制定患者生活護理指導價格,醫(yī)院按標準收費。這些建設(shè)性思路都值得借鑒。
同時,還應(yīng)該總結(jié)北京等地醫(yī)院實施“零陪護”的成功經(jīng)驗,向全國推廣。當然,也可以鼓勵醫(yī)院自主探索“零陪護”等模式,以切實減輕患者及其家人的陪護負擔,最終解決“陪護難”“陪護貴”等現(xiàn)實問題。(記者馮海寧)